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第101章 穿刺成功(1 / 2)

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得到了主任王建明的允许,周成心里松了一口气。

他拿着腰椎穿刺知情同意书,回到抢救室,找到等候的患者家属。

「叔叔阿姨,这是腰椎穿刺的知情同意书,我再跟你们说清楚,这个检查是为了明确是不是脑膜炎,只有拿到脑脊液结果,才能制定精准的治疗方案。检查中可能会有轻微疼痛丶酸胀,少数人可能出现头痛加重,但这些大多是暂时的,我们会全程规范操作,把风险降到最低。」

周成拿出腰椎穿刺知情同意书,逐条逐句地讲解。

男人盯着同意书,犹豫了片刻,问道:「真的不会有大风险吗?孩子刚才做了MRI就头疼发烧,我们实在担心。」

周成语气诚恳:「我理解你们的顾虑,但腰穿是诊断脑膜炎的金标准,现在患者的情况不能再等了。而且这次是由我们急诊科经验丰富的李老师亲自操作,我们会格外小心。」见

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周成说得认真,又想到孩子的病情,家属终究是签了字。

周成立刻把签好的同意书交给护士归档,随后去准备腰穿所需物品。

无菌穿刺包丶麻醉药丶止血钳丶收集管丶无菌手套等,逐一核对无误。

此时,护士也已经将抢救室的环境整理乾净,拉上了隔帘,营造无菌操作环境。

一切准备就绪,周成去医生办公室请李德刚。

「李老师,家属已经签字同意,物品和环境都准备好了,可以开始穿刺了。」

李德刚点点头,拿起无菌口罩和帽子戴上,沉声道:「走,去看看。」

……

两人走进抢救室,周成先协助护士将患者调整为侧卧位。

然后让患者双腿屈膝,双手抱膝,尽量低头靠近胸口,使腰椎间隙充分打开,这是腰椎穿刺的标准体位。

李德刚站在患者右侧,目光扫过患者背部:「放松一点,待会儿可能有点疼,忍一忍就好。」

患者闭着眼睛,虚弱地「嗯」了一声。

周成站在助手位置,熟练地打开无菌穿刺包,协助李德刚消毒皮肤。

从穿刺点开始,由内向外螺旋式消毒,范围直径不小于15厘米,共消毒3遍。

消毒完毕,周成递上无菌洞巾,李德刚将洞巾固定好,确保穿刺区域完全暴露且无菌。

随后,周成准确递上麻醉药和注射器,李德刚抽取利多卡因后,在穿刺点进行局部浸润麻醉,一边注射一边叮嘱:「有点麻,别怕。」

麻醉起效后,李德刚拿起腰椎穿刺针,对准第3-4腰椎间隙,缓慢进针。

周成则全程紧盯患者的表情和肢体动作,同时留意监护仪上的生命体徵,低声汇报:「心率82次/分,血压95/62mmHg,血氧饱和度96%,生命体徵平稳。」

穿刺针缓慢推进,过程十分顺利,很快就突破了硬脊膜。

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