第99章 做不做腰穿？（2 / 2）

刘驰刚走进抢救室，就直截了当地问：「周医生，听说患者有新的症状和检查结果？」

周成立刻迎上去，把最新的情况和检查报告递了过去：「刘主任，患者做完MRI后出现头痛丶低热，体温37.8℃，MRI未见明显异常，脑电图有弥漫性慢波，我们初步考虑不除外脑膜炎，想请你们再评估一下。」

刘医师接过报告快速翻阅，随后沉吟道：「从症状和检查结果来看，脑膜炎的可能性确实不能排除。」

「虽然目前脑膜刺激征不明显，但结合患者的精神状态异常和中枢神经系统的影像学丶电生理异常，高度怀疑中枢神经系统炎症。建议尽快完善腰椎穿刺检查，明确脑脊液结果，这样才能最终确诊。」

周成点点头：「我们已经在准备腰穿的相关事宜了，后续有什麽情况再跟您沟通。」

刘驰主任点点头，又叮嘱了几句注意事项，便转身离开了。

……

神经内科医师离开后，周成立刻先向李德刚汇报。

他吩咐陈曦留在抢救室密切监测患者状态，带着李阳快步走向医生办公室。

此时李德刚正在整理病历，见两人进来，抬头问道：「神经内科那边怎麽说？患者情况有新变化吗？」

「李老师，神经内科的刘主任也认为脑膜炎的可能性不能排除，建议尽快做腰椎穿刺检查，通过脑脊液结果确诊。」

周成递上MRI和脑电图报告，补充道，「患者现在低热持续，头痛症状没有缓解，结合影像学和电生理检查的异常，腰穿确实是明确诊断的关键，越早做越能尽快制定针对性治疗方案。」

李德刚接过报告仔细翻看，眉头越皱越紧。

半晌，他才缓缓说道：「我知道腰穿的必要性，但咱们急诊科做这个检查，风险太大了。」

他抬头看向周成，语气带着顾虑，「这个患者家属本就难缠，之前做个MRI出现头痛低热就已经质疑检查的安全性，要是在急诊科做腰穿，哪怕是常规操作，只要有一点风吹草动，他们肯定会藉机大闹，投诉是必然的。」

李阳在一旁听着，忍不住插话：「李老师，可患者的病情不能等啊，要是耽误了脑膜炎的治疗，后果更严重。」

「我知道病情急，但风险也要可控。」李德刚摇摇头，转向周成，「这样，我们一起去找王主任汇报，听听他的意见，毕竟现在是三甲覆审的关键时期，科室不能出任何投诉纠纷。」

周成颇为无奈，只好跟着李德刚前往主任办公室。

两人随即赶往王建明的办公室，敲门进入时，王建明正在审阅三甲覆审的相关材料。

听闻两人来意，他放下手中的文件，接过检查报告和周成的病情汇报，沉默着翻看了片刻，神色比李德刚还要严肃。

「周成，你的判断和建议都没问题，从诊疗角度来说，腰穿确实该尽快做。」

王建明放下报告，语气却带着明确的否决，「但绝对不能在急诊科做。」

他看向两人，进一步解释，「现在三甲覆审到了最关键的阶段，任何一起投诉都可能影响覆审结果，这个风险咱们科室，甚至医院都承担不起。这个患者家属的态度你们也清楚，动辄就以投诉相威胁，腰穿是有创检查，哪怕操作完全规范，他们也可能鸡蛋里挑骨头，说我们『过度检查』丶『操作不当』。」