第97章 大家理想中的对象（2 / 2）

陈曦和李阳在一旁飞快地记录着，把补问的每一个细节都密密麻麻地记在笔记本上，生怕遗漏关键信息。

周成看两人记录得差不多了，又叮嘱家属：「如果她醒过来，说任何不舒服的地方，或者再出现自言自语丶情绪激动的情况，一定要第一时间叫我们。」

「另外，你们也别一直守在这儿熬着，留一个人就行，其他人先去休息，后续还有很多事需要你们配合。」

「好的好的，我们记住了，谢谢周医生。」男人连忙点头，扶着还在抹眼泪的女人。

他们家属对李德刚和王建明的态度不好，但是对周成的态度那是好得很，他们可是记得刚刚正是周成的力挽狂澜，抢救回了他们的女儿。

周成带着陈曦和李阳走出抢救室，刚到走廊，就对两人说：「你们把刚才补问的病史整理到病程记录里，和之前家属说的情况整合好。」

「结合刚才的查体和病史，你们分析一下，目前除了之前考虑的谵妄丶心理问题，还有哪些需要进一步排查的方向？比如心血管系统的隐匿性疾病，或者内分泌方面的问题？」

「好的！」两人齐声应道。

回到医生办公室。

眼下，按照会诊意见完善检查是首要任务，毕竟之前神经内科丶心内科和ICU的医师都提到病因不明，需要进一步排查其他系统问题，这步不能省。

周成定了定神，再次对陈曦和李阳道：「结合之前各科室的会诊意见，患者目前病因不明，仅靠现有检查无法排除所有潜在问题。神经内科提到要排查器质性病变诱发的谵妄，心内科也没找到心脏骤停的明确诱因，所以必须进一步完善检查。」

陈曦和李阳立刻抬起头，眼神专注地看向周成。

周成继续说道：「首先，安排患者做颅脑MRI，相比之前的CT，MRI对脑部细微病变的显示更清晰，能进一步排除微小出血丶脱髓鞘病变等CT难以发现的问题，这对神经内科排查病因很关键。」

「其次，做脑电图检查，患者有幻视丶神志恍惚的症状，需要排除癫痫等神经系统异常放电相关疾病，这也是神经内科会诊时隐含的排查方向。」

「另外，还要完善风湿免疫相关的抽血检查，排除自身免疫性疾病诱发的多系统受累，这能回应之前各科室提到的『需排查其他系统问题』的建议。」

两人飞快地在笔记本上记录着，李阳还忍不住追问：「周老师，为什麽现在要补做颅脑MRI呀？之前的头颅CT不是已经没发现异常了吗？」

周成耐心解释：「CT对出血丶明显占位性病变敏感，但对一些细微的结构性病变或代谢性异常显示不清。患者有精神状态异常和心脏骤停病史，不能仅凭CT就完全排除脑部器质性问题，MRI能弥补CT的不足，让排查更全面，这也是对患者负责，避免遗漏关键病因。」

解释完后，周成转身走向护士站，正好碰到负责该患者的责任护士林玲。

他直接吩咐道：「林玲，你尽快预约一下颅脑MRI和脑电图检查，跟检查科室说明情况，这个患者病情复杂丶病因不明，尽量安排优先做，减少等待时间。」

「好的周医生，我现在就去联系！」林玲点点头。

最近这段时间，周成可是急诊科的风云人物，大家茶馀饭后都在谈论着他。

特别是林玲这群没有结婚的小护士，大家都觉得周成人不错，还没有那些老医生的坏习惯，最大的劣势就还只是个试用工，如果能留下来，那绝对是大家理想中的对象。

周成想了想，又转头对陈曦和李阳说：「风湿免疫相关的检查需要抽血，你们俩待会儿去病房跟家属沟通一下，说明检查的必要性，然后开具检验申请单，让护士过来采血。」

「明白师兄！」两人连忙点头，把这项任务也记在笔记本上。